声带小结手术注意事项

　　大连航天医院专家说：对于细小的声带息肉和声带小结，不应马上手术。我们主张先进行嗓音治疗，改进发声方法，观察6-12周再决定是否手术。手术适合切除大型小结，经过一段时间药物治疗无效，可直接或间接喉镜下切除。儿童患声带小结，在青春期可能自行消失，没有必要急于手术。小总结在喉显微镜行喉部手术减少损坏声带。术后声休不应太长，约1周为宜。早期非张力性声音，可以覆盖残留粘膜愈合的韧带，自由振动，声带运动性愈合。

　　声带小结的术前评估

　　①了解发音障碍和职业，如年龄，性别和发声的习惯等诸多因素;

　　②激素水平和语音障碍，如有些女性患者在月经紊乱明显加重，局部可见声带充血或出血，手术应在这个时候暂停;少数患者(如声带任克水肿)可能合并甲状腺功能减退，术前患者的检查和症状治疗;

　　③过敏因素;

　　④也应考虑到心理因素，病人应该了解的长期影响手术和恢复时间，不要着急;

　　⑤患者咽返流症状，手术之前和之后，抗反流治疗尤为重要。

　　声带小结手术治疗的注意事项

　　应采用显微外科手术时，使用方法切除粘膜病变，减少损坏声带边缘避免疤痕形成阻碍声带边缘振动，最大限度保护声带组织和上皮细胞结构而不影响语音质量，声带休息1-2周内进行声带休息。

　　1、术后禁令：应严格禁止术后7-10说话，包括不得用耳语(耳语，声带不震动，但声带仍然活跃，造成损害，并发症可能导致伤口出血和一些并发症)讲话。

　　2，发音训练：10天手术后，病人可以低的语调，短时间的语音练习。不超过5分钟的时间，一天三次。2周后通话时间可延长至10~15分钟的时间，在一月后，逐步过渡到正常。

　　3，预防伤口预防粘连：对于同时进行双侧声带手术治疗，术中切除病灶伤口涂50%甘油，术后雾化吸入。鼓励患者做深呼吸运动。特别是术后第一周，患者应该不睡眠时，深呼吸每小时3~5次，使声带充分外展。

　　4，纠正不良发音习惯：主要是不尖叫;不发超过自身音域的高音;大声说话的时间不能太长。

　　总之，会厌逐瘀汤与西药结合治疗声带小结是一种有效的治疗方法，优点充分体现了综合治疗，提高了治疗这种疾病的影响。